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A gravidez é algo esperado e planejado por muitas mulheres. E quando a emoção vem em dobro, ou até mesmo, em triplo, torna o momento ainda mais marcante para os futuros papais.
Segundo o ginecologista especialista em Reprodução Humana da Criogênesis, Renato de Oliveira, as chances de engravidar de gêmeos variam de mulher para mulher e de casal para casal. Além disso, a gravidez gemelar, como cientificamente é conhecida, acontece, principalmente, quando há histórico na família ou em alguns casos em que as mulheres optam pelas técnicas de reprodução assistida. "É importante ressaltar que há uma grande diferença entre as chances de uma gravidez múltipla por hereditariedade e por fertilizações. Gestações múltiplas representam 1 a 2% de todas as gestações naturais. Enquanto as decorrentes de tratamento de reprodução assistida correspondem a 3,2%. Destas, 98% são gemelares", explica.
No entanto, a gestação de múltiplos pode trazer consigo certos riscos. Para isso, é importante que o casal esteja preparado para maiores cuidados antes, durante e depois da gravidez. "De maneira geral, cada feto a mais no útero corresponde, normalmente, a um mês a menos de gravidez. Ou seja, os gêmeos podem nascer ao redor de 36 semanas ou perto de 2,5 kg. No caso de trigêmeos, a partir da 32ª semana ou quase nos 2,0 kg, já é preciso estar com as malas prontas, pois os bebês podem chegar a qualquer momento", alerta o médico.
Além disso, é importante ressaltar que essa prematuridade pode trazer consequências para os bebês, como a predisposição para doenças na fase adulta como diabetes, hipertensão, dentre outras. Além disso, existe o risco de rotura prematura de membranas (a bolsa das águas), hipertensão e diabetes gestacional. O tempo de internação para a mãe dos bebês também é mais prolongado, com necessidade de retaguarda de UTI neonatal. Outro fator importante é que, excetuando o pós-datismo, aumenta-se a incidência de todas as complicações obstétricas na gestação múltipla em relação à única.
Para que a gestação múltipla possa prosseguir sem maiores problemas é indispensável que a mãe siga todas as instruções do seu médico, realize o pré-natal detalhado, faça um acompanhamento nutricional e tenha repouso nos últimos meses da gestação. "A futura mamãe de múltiplos terá muito mais consultas do que aquela com uma gravidez de apenas um feto. Também é imprescindível que fique mais atenta ao ganho de peso, que se alimente adequadamente e que não consuma grandes quantidades de sal ou comidas ricas em açúcar, que possam elevar o colesterol. E claro, sempre informe ao seu médico o que está sentido", orienta Renato.
A ANVISA restringe os números de embriões a serem transferidos na técnica de fertilização in vitro, conforme a idade da mulher. "Mulheres com até 35 anos podem receber dois embriões, de 36 a 40 anos, três embriões, e acima dos 40 anos, quatro embriões, no máximo. No entanto, dependendo do caso, há uma tendência mundial nos grandes centros de reprodução assistida em transferência embrionária única".
Como saber quais são idênticos e quais são fraternos?
Os gêmeos idênticos ou univitelinos partilham o sexo e as características físicas, mas não as impressões digitais. Esta gravidez acontece quando o óvulo é fecundado por um único espermatozoide, que se divide em dois. Os bebês são formados na mesma placenta e podem ou não partilhar o saco amniótico.
No caso dos gêmeos fraternos ou bivitelinos, existem dois óvulos, que podem ou não ser fecundados na mesma ocasião. Isso significa que os bebês podem ter ou não o mesmo sexo e serem muito, pouco ou nada parecidos. Cada um dos fetos tem a sua placenta e a sua bolsa amniótica.