Os cálculos biliares são concreções que aparecem na vesícula biliar. O seu surgimento está relacionado a alterações na composição da bile (suco digestivo produzido no fígado).
Há vários fatores predisponentes: genética, sexo feminino, obesidade, emagrecimento rápido, uso prolongado de anticoncepcionais, dislipidemia (colesterol alto), múltiplas gestações, dieta rica em gorduras e pobre em fibras, algumas cirurgias (ressecções intestinais, gastroplastias), medicamentos diuréticos, clofibrato, colestiramina.
Devido ao quadro de dores que causa e aos riscos de complicações sérias como a pancreatite aguda, o tratamento cirúrgico é a regra. Em pacientes sem sintomas e com cálculo único grande pode-se fazer acompanhamento clínico. Medicamentos que dissolvem o cálculo só para casos selecionados e com resultados insatisfatórios.
A cirurgia é realizada por videolaparoscopia. São feitas quatro pequenas incisões (cortes) por onde são introduzidos os instrumentos. Por não haver incisão grande, a dor é mínima e a recuperação rápida permitindo retorno às atividades profissionais precocemente.
Ricardo Kaoru Nakamura - gastroenterologista (Londrina)