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Quando lêem sobre Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), algumas pessoas questionam se são ou não portadoras. Todos precisam ter hábitos que são necessários para higiene ou segurança, como lavar as mãos antes das refeições, fechar as portas antes de deitar, organizar objetos. A questão que surge é: quanto do que está fazendo é adequado ou será que se tornou uma compulsão?
O fato passa a ser considerado um problema quando o número de vezes que o comportamento ou o pensamento acontece for excessivo. Primeiro, é necessário entender o que é TOC. O transtorno está incluído no DSM - IV como transtorno de ansiedade. Aparece como alteração do comportamento, pensamento e emoção. As obsessões são pensamentos ou idéias que surgem de maneira repetitiva e persistente, causando muita ansiedade, desconforto, medo, angústia e culpa. As compulsões, conhecidas também por manias ou rituais, são comportamentos repetitivos, que têm por objetivo diminuir o desconforto causado pelas obsessões.
Como exemplo, um adolescente pode ter medo de ficar doente, de ser contaminado por germes e para aliviar a ansiedade gerada pelo pensamento, começa a lavar as mãos, podendo até machucá-las. Este ritual provoca alívio por um curto período, depois o processo recomeça.
Mas os comportamentos nem sempre têm conexão direta com a obsessão. Por exemplo, ao invés de lavar as mãos, ele pode colecionar tampinhas ou repetir várias vezes uma palavra mentalmente, ou tentar contar as janelas dos prédios.
O TOC, independente da inteligência, é um quadro em que a razão é dominada pela emoção, que passa a controlar o pensar e o agir das pessoas. O sintoma pode evoluir e se generalizar, dificultando o convívio social.
As obsessões mais comuns são: preocupações com a contaminação, sujeira; obsessão com exatidão, simetria dos objetos; pensamentos de conteúdo sexual; obsessão ligada à dúvida, entre outros.
As compulsões mais comuns são: mania de limpeza; colecionar, juntar ou guardar coisas; repetições; compulsão de verificação ou checagem, mania de ordenação.
Não se conhecem as causas do TOC, mas acredita-se que situações de estresse, predisposição genética, alterações hormonais, valores psicológicos ou neurobioquímicos, entre outros, favorecem o aparecimento do transtorno.
O TOC acomete homens e mulheres, e na minha prática clínica percebo que é comum os sintomas se iniciarem na infância.
Elsie Silva, psicóloga