Uma coisa é a presença de divertículos no intestino grosso e outra é a diverticulite. Os divertículos de cólon são pequenas bolsas formadas no intestino grosso, provavelmente devido a uma pressão aumentada no interior do órgão, resultante de uma dieta pobre em fibras. Esta doença é muito comum e aumenta com a idade, afetando mais de 50% das pessoas acima dos 60 anos e quase a totalidade dos que estão próximos aos 80 anos. A diverticulite é a inflamação destas bolsas. Felizmente uma pequena porcentagem dos pacientes com Doença Diverticular de Cólons terá sintomas e muito menos necessitarão de cirurgia.
Os principais sintomas da diverticulose são a dor abdominal, diarréia, cólicas, alterações do hábito intestinal e ocasionalmente sangramento retal, por vezes, severos.
A diverticulite é uma infecção do divertículo e pode causar um ou mais dos seguintes sintomas: dor, febre e mudança no hábito intestinal. Sintomas mais intensos são associados a complicações mais sérias como perfuração do intestino, abscesso ou a formação de uma fístula.
A diverticulose e a doença diverticular são geralmente tratadas com controle da dieta e ocasionalmente com medicações para ajudar a controlar a dor, cólicas e alterações no hábito intestinal.
O aumento da ingestão de alimentos ricos em fibras e algumas vezes a restrição de certos alimentos reduzem a pressão dentro do cólon e então as complicações serão mais difíceis de ocorrer.
Na maioria dos casos a diverticulite pode ser tratada com antibióticos e medicamentos para controle da dor e inflamação. Pode haver necessidade de internação, mas quem deve determinar esta necessidade é o seu médico.
A necessidade de cirurgia ocorre em 15% a 30% dos casos de inflamação dos divertículos, principalmente em situações de complicações como perfuração e formação de abscessos intraperitoniais ou uma fístula.
Alberto Toshio Oba
, clínica e cirurgia do aparelho digestivo