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Como tratar artrose em pacientes obesos?

21 mai 2012 às 14:46

A artrose do joelho é doença muito prevalente nos pacientes acima dos 60 anos. Todo paciente com artrose do joelho deve ser tratado com medidas chamadas ''conservadoras'' que são baseadas em três pontos chave. A primeira medida a ser tomada é a mudança do estilo de vida com o controle do peso. A segunda é baseada em exercícios para reequilíbrio muscular com fortalecimento e alongamento, em geral feitos com auxílio de um fisioterapeuta.

A terceira medida é baseada nos medicamentos. Esses pode sem analgésicos e anti-inflamatórios conhecidos como ''sintomáticos'', ou seja, não mudam a doença e têm a função de apenas controlar a dor. Outras drogas são as consideradas modificadoras da doença como os condroprotetores sendo exemplos mais conhecidos os sulfato de glicosamina e condroitina, diacereína e alguns derivados da soja e do abacate.


O cloreto de magnésio, mais recentemente, também tem sido usado. Apesar do nome, esse grupo de medicamentos não modificou o curso da doença em nenhum estudo científico sério já realizado. Alguns têm comprovação em controle da dor destes pacientes. Outra opção é a viscosuplementação, classe de medicamentos para osteoartrose usados nas infiltrações.


Todas as medidas citadas são essenciais a todos pacientes com osteoartrose e na sua falha, a cirurgia torna-se uma opção.

João Paulo Guerreiro, ortopedista (Londrina)


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