Nem todo homem necessita de reposição hormonal no período da andropausa. Cerca de 45% dos homens com idade entre 60 e 70 anos se encontram neste período.
O quadro de andropausa é caracterizado por sintomas causados pela falta de hormônio masculino, ou seja, é possível notar redução de pêlos axilares, faciais ou púbicos, redução da libido e função erétil, baixa densidade dos ossos, menor massa muscular, sintomas de depressão, irritabilidade e anemia leve.
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A esses sintomas devemos associar o achado de baixos níveis de testosterona nos exames laboratoriais.
O tratamento está baseado na reposição de testosterona feito pela via intramuscular, ou cremes aplicados na pele ou ainda por meio de adesivos. No entanto, no Brasil, estes adesivos ainda não estão disponíveis.
Devemos lembrar ainda que a administração de testosterona deve ser feita com critério e indicada somente por um médico.
Além disso, é preciso monitorar constantemente os níveis do Antígeno Prostático Específico, que é um parâmetro da atividade androgênica, cuja finalidade é a de não agravar um problema prostático pré-existente.
Fábio Nasri, geriatra (SP)
