A ginecomastia é definida como um aumento benigno do tecido mamário masculino. Ocorre por desenvolvimento da glândula mamária, sendo uma condição clínica comum. Pode ser um achado ocasional do exame físico e apresentar-se com aumento unilateral ou bilateral.
A ação dos hormônios sobre o tecido mamário faz com que haja estimulação, através do estradiol, que é um hormônio feminino, ou inibição do crescimento, através da testosterona que é um hormônio masculino.
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Outros hormônios também influem no crescimento, como a prolactina, hormônio da tireóide, hormônio de crescimento, cortisol, além da obesidade e de alguns medicamentos.
Pode ocorrer o crescimento da mama e aumento da sensibilidade, com dor local. O problema apresenta-se mais frequentemente no recém-nascido, na puberdade e em adultos acima de 50 anos.
Nos casos de tumores malignos de mama, que correspondem a menos de 1% das ginecomastias, é mais frequente a lesão unilateral.
Não há uma conduta preventiva específica, a não ser nas situações de obesidade, a qual deve ser tratada adequadamente. Em todos os casos faz-se, necessária a avaliação do endocrinologista para o estabelecimento da causa e posterior tratamento.
Rubens Martins Júnior, endocrinologista
