Não existe no homem um processo natural igual à menopausa feminina, que é marcada pelo término do ciclo reprodutivo, com manifestações clínicas evidentes. O que pode acontecer com o homem é uma síndrome denominada Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino-DAEM, devido a uma diminuição lenta, sutil e contínua na produção da testosterona pelos testículos. Isso é o que acontece em 7% dos homens entre os 40 e 50 anos de idade, e pode estar presente em até 60% dos homens com idade superior aos 60 anos.
A DAEM é caracterizada por irritabilidade, depressão, dificuldade de concentração, diminuição da massa e força muscular, diminuição do desejo sexual bem como da quantidade e qualidade das ereções (principalmente das ereções espontâneas que ocorrem pela manhã), fadiga, desânimo geral e até manifestações como calor, sudorese e palpitações.
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Todos estes sintomas não precisam necessariamente estar presentes ao mesmo tempo para caracterizar a DAEM. Por isso, uma avaliação médica cuidadosa é necessária tanto para o diagnóstico correto como para a realização do tratamento adequado.
Isso é fundamental porque existem outras situações que podem produzir um quadro semelhante, como o estresse do cotidiano, que não tem origem no baixo nível da testosterona.
Deste modo, quando a DAEM é diagnosticada, a reposição hormonal é obrigatória e produz uma rápida e eficiente melhora do quadro clínico em um curto espaço de tempo.
A reposição hormonal pode ser feita por via oral e tópica, porém a injetável é a mais utilizada pelos urologistas, em função da resposta obtida pelo paciente e pelo preço mais acessível.
Este tratamento é contra-indicado em algumas situações, como, por exemplo, em casos de câncer de próstata. Tomando os devidos cuidados e sob orientação médica correta, a reposição hormonal é segura e eficiente, devolvendo novamente ao homem os prazeres de uma vida saudável e produtiva.
Edison Henrique Vannuchi, urologista
